Indmeldelse

    Fornavn *
    Efternavn *
    Adresse *
    Postnr. *
    By *
    Telefonnr. *
    E-mail *
    Hjemmeside
    Vælg medlemsform*
    AktivtFamiliePassiv/Ride
    Jeg erklærer at: Jeg har læst foreningens vedtægter og jeg tilslutter mig foreningens mål.*
    Jeg giver hermed samtykke til at foreningen gemmer mine kontakt oplysninger på en medlemsliste.*
    Ønsker adgang til SEGES database*
    Når din indbetaling er modtaget, vil du modtage et velkomstbrev (der kan gå ca. 14 dage). Mobilepay 187614 eller indbetaling via bank Middelfart Sparekasse konto reg. nr. 1681 / konto 3230184916.